Hipoglicemia neonatal

La hipoglicemia es una de las alteraciones metabólicas más frecuentes en el neonato, resultando de un desequilibrio entre el aporte y la utilización de glucosa.

Es un proceso normal y transitorio de la adaptación a la vida extrauterina 

 Hablamos de hipoglicemia cuando tenemos unos valores de glicemia preprandial por debajo de 45 mg/dL 

• Es importante mantener los niveles de glucosa por encima de este valor, porque por debajo se empiezan a producir respuestas adrenérgicas y aumento en el flujo sanguíneo cerebral, aunque los neonatos no tuvieran signos clínicos de hipoglicemia
• Por esto la meta es mantener durante las primeras 24 hrs un nivel por encima de los 45 mg/dL y a partir del segundo día mayor a 50 mg/dL 

Clínica

    Tamizaje

• Hijos de madre diabética
• Control en la primera hora de vida
• Controles periódicos en las primeras 6-12 horas de vida antes de la alimentación
• Pueden suspenderse tras 12 hrs de glucemia normal
• 
  
• RNPT y de bajo peso
• Controles en las 2 primeras horas de vida
• Controles cada 2-4 hrs hasta que los niveles de glucosa se mantengan normales
• 
  
• Exanguinotransfusión
•   Controles durante y después del procedimiento

• En todos los grupos de riesgo se debe medir la glucosa en la primera hora de vida y posteriormente cada 2 hrs en las primeras 8 hrs y cada 4-6 hrs en las siguientes 24 hrs 

Tratamiento

Tomado de: 

- https://eresmama.com/hipoglucemia-en-el-recien-nacido/ 

- https://www.aeped.es/sites/default/files/documentos/18_1.pdf